मेडिकल रिकॉर्ड एकत्र करने के लिए प्राधिकरण पत्र — फ़ॉर्मेट और टेम्पलेट
संक्षिप्त उत्तर
भारतीय अस्पताल मरीज़ का हस्ताक्षरित प्राधिकरण पत्र + मरीज़ की ID प्रति + एकत्रकर्ता का अपना ID लेकर आए अधिकृत प्रतिनिधि को मेडिकल रिकॉर्ड जारी करते हैं। एकत्रकर्ता का नाम, दस्तावेज़ों की सूची और मरीज़ के हस्ताक्षर वाला सामान्य पत्र अधिकतर रिकॉर्ड के लिए पर्याप्त है — नोटराइज़्ड पावर ऑफ़ अटॉर्नी की ज़रूरत नहीं।
प्राधिकरण पत्र का फ़ॉर्मेट
यह फ़ॉर्मेट कॉपी करें — दिल्ली NCR के अस्पताल यही स्वीकार करते हैं। कोष्ठक वाले भाग अपनी स्थिति के अनुसार बदलें:
सेवा में,
मेडिकल रिकॉर्ड्स विभाग,
[अस्पताल का नाम],
[अस्पताल का पता]
दिनांक: [तिथि]
विषय: मेडिकल रिकॉर्ड एकत्र करने का प्राधिकरण
महोदय/महोदया,
मैं, [मरीज़ का पूरा नाम], पुत्र/पुत्री/जीवनसाथी [पिता/जीवनसाथी का नाम], आपके अस्पताल में [भर्ती तिथि] से [डिस्चार्ज तिथि] तक मरीज़ था/थी, UHID/रजिस्ट्रेशन नंबर [नंबर]।
मैं एतद्द्वारा [एकत्रकर्ता का पूरा नाम], [मरीज़ से संबंध], जिनका [एकत्रकर्ता का ID प्रकार और नंबर — जैसे आधार XXXX XXXX 1234], को मेरी ओर से निम्नलिखित दस्तावेज़ एकत्र करने का अधिकार देता/देती हूँ:
- [दस्तावेज़ 1 — जैसे डिस्चार्ज सारांश]
- [दस्तावेज़ 2 — जैसे इंडोर केस पेपर]
- [दस्तावेज़ 3 — जैसे आवश्यकता प्रमाणपत्र]
सत्यापन के लिए मैंने अपने सरकारी ID की प्रति संलग्न की है। कृपया उपरोक्त दस्तावेज़ अधिकृत व्यक्ति को जारी करें।
धन्यवाद,
[मरीज़ के हस्ताक्षर]
[मरीज़ का पूरा नाम]
[मरीज़ का संपर्क नंबर]
यह मानक फ़ॉर्मेट है — कुछ अस्पतालों का अपना निर्धारित फ़ॉर्म होता है। यदि अस्पताल को अपना फ़ॉर्मेट चाहिए, तो एकत्रकर्ता खाली फ़ॉर्म ला सकता है, आप उसे भरकर हस्ताक्षर करें, और वह अगली विज़िट में वापस जाता है।
पत्र के साथ क्या संलग्न करें
- मरीज़ के सरकारी ID की प्रति — आधार, पासपोर्ट या वोटर ID — अस्पताल इसी से हस्ताक्षर जाँचता है
- एकत्रकर्ता का सरकारी ID — एकत्र करने वाला व्यक्ति अपना ID साथ ले जाता है
- UHID कार्ड या एडमिशन स्लिप (यदि उपलब्ध हो) — MRD में रिकॉर्ड खोज तेज़ होती है
- रिश्ते का प्रमाण (निकटतम संबंधी के प्राधिकरण के लिए) — विवाह प्रमाणपत्र, साझा पता दिखाता आधार आदि
- योजना प्रोफ़ॉर्मा (CGHS/ECHS/राज्य योजना प्रमाणपत्रों के लिए) — निर्धारित फ़ॉर्मेट जो अस्पताल को भरना होता है
प्राधिकरण पत्र बनाम पावर ऑफ़ अटॉर्नी — क्या चाहिए?
| प्राधिकरण पत्र | पावर ऑफ़ अटॉर्नी (POA) | |
|---|---|---|
| कब चाहिए | अधिकतर मेडिकल रिकॉर्ड अनुरोध — डिस्चार्ज सारांश, रिपोर्ट, बिल, प्रमाणपत्र | संवेदनशील रिकॉर्ड (MLC, कुछ अस्पतालों में इंडोर फ़ाइलें), या जब मरीज़ हस्ताक्षर नहीं कर सकता |
| नोटराइज़ेशन | ज़रूरी नहीं — हस्ताक्षर + ID पर्याप्त है | आमतौर पर नोटराइज़ेशन चाहिए |
| कौन हस्ताक्षर करता है | मरीज़ (या मरीज़ न कर सके तो निकटतम संबंधी) | मरीज़ — हस्ताक्षर करने में सक्षम होना चाहिए |
| अस्पताल स्वीकृति | नियमित रिकॉर्ड के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत | कुछ अस्पतालों में केवल प्रतिबंधित/संवेदनशील दस्तावेज़ों के लिए ज़रूरी |
अधिकतर दस्तावेज़ संग्रह के लिए — डिस्चार्ज सारांश, रिपोर्ट, दावा फ़ाइलें, प्रमाणपत्र — अस्पताल केवल सामान्य हस्ताक्षरित प्राधिकरण पत्र माँगता है। जब तक अस्पताल विशेष रूप से न माँगे, नोटराइज़्ड POA से इसे अनावश्यक रूप से जटिल न बनाएँ।
जब मरीज़ हस्ताक्षर नहीं कर सकता
यदि मरीज़ बेहोश है, सर्जरी के बाद है, बहुत बीमार है या बुज़ुर्ग है और हस्ताक्षर नहीं कर सकता, तो अस्पताल आमतौर पर <strong>निकटतम संबंधी</strong> — जीवनसाथी, माता-पिता या वयस्क संतान — का प्राधिकरण रिश्ते के प्रमाण के साथ स्वीकार करते हैं। कुछ अस्पताल नोटराइज़्ड निकटतम-संबंधी घोषणा माँगते हैं; कुछ संवेदनशील रिकॉर्ड के लिए इलाज करने वाले कंसल्टेंट की स्वीकृति भी माँग सकते हैं।
दिवंगत मरीज़ के लिए निकटतम संबंधी को आमतौर पर मृत्यु प्रमाणपत्र, अपना ID और रिश्ते का प्रमाण देना होता है — जारी नियम अस्पताल और दस्तावेज़ प्रकार के अनुसार अलग-अलग हैं।
Corelatin कैसे मदद करता है
यदि ऊपर की प्रक्रिया जटिल लगे — कतारें, फ़ॉर्म, अस्पताल अनुमतियाँ — तो एक सत्यापित Corelatin कम्पेनियन आपकी ओर से पूरी अस्पताल विज़िट कर सकता है: काउंटर कतारें, प्राधिकरण कागज़ी कार्रवाई, संग्रह, तुरंत WhatsApp स्कैन और कूरियर डिस्पैच।
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